POLİKİSTİK OVER SENDROMU :
Tarif : Tüm dünyada üreme çağındaki bayanlarda en sık görülen endokrinolojik hastalıklardan biridir. Üreme çağındaki bayanların %5-10’unda PKOS görülmektedir. Nedeni şimdi tam olarak bilinmemek ile birlikte hastalığın gelişiminden genetik ve çevresel faktörlerin sorumlu olduğu düşünülmektedir. Hastalığın teşhisinde kullanılan 3 ana kriter vardır ve bunlardan en az ikisinin bir ortada bulunması teşhis koydurur.
Hiperandrojenizmin (Erkeklik hormonu artışı) klinik ve labaratuvar bulgularının olması
Adet düzensizliği olması
Yumurtalıklarda Polikistik yapı görülmesi
Semptomlar: Hastalarda genellikle ergenlik ile başlayan kronik bir adet düzensizliği vardır. Adet düzensizliğinin yanında bir çok hastada kanda artan Erkeklik hormonlarının (Androjenler) derecesi ile orantılı olarak Akne, Yağlı cilt, Kıllanma artışı ve Erkek tipi saç dökülmesi görülmektedir. Bu şikayetler ile başvuran bayanların yumurtalıklarına ultrason ile bakıldığında Tipik Polikistik yapı (Multipl sayıda milimetrik kistler) görülmektedir. Polikistik overli bayanların overlerinde görülen kistlerin her sağlıklı bayanda görülen folikül kistleri ile ilgisi yoktur.
Polikistik Over hastalığı kilodan bağımsız olarak insülin direncine yol açmaktadır. Bu nedenle PKOS diyabet gelişimi için bağımsız bir risk faktörü olarak kabul edilmektedir. Hastalar kilo artışına yatkındırlar ve teşhis anında bir çok hasta fazla kilolu yahut obezdir.
Tedavi : PKOS tedavisi birden fazla basamaktan oluşmaktadır . Bu basamakları basitçe sıralamak gerekirse
Adet düzensizliğine bağlı olarak ortaya çıkabilecek Endometrial Hiperplazi, Kansızlık, Rahim Kanseri , Ruhsal sorunlar ile çaba edebilmek için Adet Düzenleyici Hormonal tedavi.
Çoçuk sahibi olmak isteyen bayanlarda infertilite tedavisi
Hiperandrojenizm bulgularını (Akne, Kıllanma Artışı, Saç Dökülmesi) azaltmak için Antiandrojen ilaç ve hormonların başlanması
PKOS’un uzun devir metabolik tesirleri (insülin direnci, Diyabet, Kolesterol yüksekliği, Obezite ve Koroner kalp hastalığı) ile uğraş için gerekli önlemlerin alınması.
Teşhis anında kilo fazlası olan yahut Obez olan hastalarda kesinlikle kilo kaybına yönelik tedavi başlanması. Kilo kaybı hastalığın çabucak tüm bulguları üzerinde olumlu tesir yapmaktadır.
Kaynak:Doktor Sitesi